Reduced immunohistochemical expression of CCN3 in vitiligo

Background: Defective adhesion seems to be involved in the chronic loss of melanocytes observed in vitiligo. Recent findings showed an association of genetic variants of an adhesion gene with vitiligo and reduced immunohistochemical expression of some adhesion molecules in vitiligo skin. Aims: To compare CCN3 immunohistochemical expression in lesional and non-lesional epidermis of individuals with vitiligo. Methods: A total of 66 skin specimens from 33 volunteers with vitiligo were analyzed by immunohistochemistry using anti-CCN3 antibodies. Absence of topical or systemic treatment for vitiligo over the previous 30 days and availability of an area of non-lesional skin for biopsy at least 15 cm away from any vitiliginous macules were the main inclusion criteria. Results: A significant reduction of CCN3 expression was observed in lesional skin as compared to non-lesional skin (P = 0.001). Limitations: Paraffin embedded skin samples do not allow investigation by molecular biology methods. Not all samples allowed analysis due to the lamina preparation technique. Complete clinical data was not available for all patients. Conclusion: Our results support the hypothesis of impaired cell adhesion in vitiligo suggested by genetic studies. The pattern of immunohistochemical expression suggests that vitiligo might be an epithelial disease and not just a melanocyte disorder.

Estudo comparativo das extensões das lesões causadas por duas e quatro passadas de laser Erbium em ratos Wistar com 0% de sobreposição dos spots

CO2 lasers has been presented with the purpose of rejuvenating the face by means of resurfacing. Though each laser systems has the same base principle, there is a significant difference among lasers which could result in variations in the clinical and histological effects of the tissue. The Erbium:YAG laser has the characteristic of having the wavelength with 10 times more affinity for water than the CO2 laser. The purpose of this experimental study was to compare the morphometric alterations found in 2 and 4 Erbium:YAG laser passes with 0% overlap of spots. It was evaluated the homogeneity of ablation in length and was used the dorsal skin of 3 living mice. It was selected a control area in each mouse. Finally, in the maximum period of three hours, the skin was resected and sent to histopathology for evaluations proposed. As a result there was more homogeneity in the length of the ablation with 4 passes than with 2 passes. The conclusions of the experiment indicated that the length and homogeneity of the ablation were larger with 4 passes. The use of 0% overlap of spots does not guarantee homogeneity in ablation.

Lasers de CO2 tem sido apresentados com a finalidade de rejuvenecer a face através do resurfacing. Embora cada sistema de laser tenha o mesmo princípio básico, há significativa diferença entre os lasers que pode resultar em variações no efeito tecidual clínico e histológico. O laser Erbium:YAG que tem como característica o comprimento de onda com 10 vezes mais afinidade pela água que o laser de CO2. O propósito deste estudo experimental foi comparar as alterações morfométricas encontradas em 2 e 4 passadas com laser Erbium:YAG com sobreposição de 0% dos spots. Foi avaliada a homogeneidade da ablaçãoem comprimento e usou-se a pele do dorso de 3 ratos in vivo. Foi selecionada uma área de pele controle de cada rato. Finalmente, num período máximo de 3 horas, a pele foi ressecada e encaminhada à histopatologia para as avaliações propostas. Como resultados com 4 passadas houve mais homogeneidade da extensão da ablação do que em 2 passadas. Conclui-se que a extensão e homogeneidade de ablação foi maior com 4 passadas. A utilização de 0% de sobreposição dos spots não garante homogeneidade de ablação.

Correlação entre o fluxo sangüíneo intestinal e a cicatrização de anastomoses colônicas: estudo experimental em cães

Laser Doppler Flowmetry in the medical field provides a progress to quantify blood flow. Colonic anastomosis deishence is sometimes associated with hipovolemic shock. The aim of the present study was to correlate the bowel blood flow alterations due to hypovolemic shock and colonic anastomosis healing. Sixteen dogs were submited to colonic anastomosis. In eight of them shock was induced. The blood flow was measured during all surgical procedure except when anastomosis was being performed. Also cardiac frequency and medium arterial pressure were measured during all the experiment and hematocrit was obtained from three different samples. On the 7th post operative day, dogs were reoperated to evaluate the anastomosis. Fifteen centimeters of colon with the anastomosis were resected to access anastomosis rupture pressure, colagen densitometry and histology features. Infection complication were twice higher in the shock group compared to the non-shock group. There was no statistic difference between groups relating to rupture pressure. However the total colagen concentration was higher in the non-shock group and histologic study showed better healing parameters in the non-shock group. We concluded that low intestinal flow provides worse anastomosis healing, a high incidence of clinical complications, low colagen concentration and a low standard histology parameters.

As anastomoses colônicas estão associadas à alta incidência de deiscências e o choque é um dos fatores etiológicos relacionados.O objetivo do presente estudo foi correlacionar as alterações do fluxo sanguíneo intestinal decorrentes do choque hipovolêmico e a cicatrização das anastomoses colônicas. Dezesseis cães foram submetidos à anastomose cólon-colônica, sendo que em oito deles o choque hipovolêmico foi induzido. Excetuando o período de confecção da anastomose, o fluxo sanguíneo intestinal foi continuamente aferido. Registrou-se a freqüência cardíaca e pressão arterial média durante todo o experimento. Coletou-se três amostras de sangue para determinação do volume globular em três momentos diferentes da cirurgia. No 7º dia de pós-operatório os cães foram submetidos novamente à operação para avaliação clínica da anastomose (presença de abscessos, fistulas ou deiscências). Retirou-se uma porção de 15 cm do cólon contendo a anastomose para aferição da pressão de ruptura e estudo anátomo-patológico com as colorações: H-E e picrosírius (densitometria do colágeno). Os parâmetros clínicos avaliados determinaram um índice de complicações infecciosas duas vezes superior no grupo chocado que no grupo controle. Não houve diferença estatisticamente significante com relação à pressão de ruptura, todavia a concentração de colágeno total foi maior no grupo controle do que no grupo submetido ao choque. O estudo anátomo-patológico (H-E) demonstrou parâmetros de cicatrização mais favoráveis no grupo controle. Assim, concluiu-se que a diminuição do fluxo sanguíneo intestinal acarretou deterioração do processo cicatricial das anastomoses, pelo maior número de complicações, menor concentração de colágeno total e comprometimento nos parâmetros histológicos.